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Lancet (IF 53.25):阿司匹林与鱼油 “搭配”或可减少结直肠癌风险

2019-03-21

  关于阿司匹林的报道很多,这一款“神药”有着很多效用——除了最初的镇痛消炎之外,还被证实在抗血栓、抗癌等多方面发挥着积极的潜能。 

  EPA可能相对较为陌生,它是Eicosapentaenoic acid(二十碳五烯酸)的缩写,属于omega-3(一类多元不饱和脂肪酸),是鱼油的主要成分。 

  在《柳叶刀》的这篇文章中,来自英国利兹大学、诺丁汉大学、布拉德福德大学和纽卡斯尔大学的科学家们发现,阿司匹林和EPA可以减少结直肠癌高风险人群肠道中特定癌前息肉(polyps)的数量! 

  这一作用有望在结直肠镜检查的基础上,带来额外的预防手段。“考虑到这一种组合相对便宜且安全,所以这一研究成果让人惊喜。”团队负责人、利兹大学的分子肠胃病学教授Mark Hull表示道。 

  科学家们试图从其他角度寻找预防的有效方法。在这项研究中,科学家们进行了一项为期一年的seAFOod试验,以确定常用药物(阿司匹林、EPA)对于减少肠道息肉的效果。 

  最新研究 

  研究团队从英国53家医院中招募了超700名患者,他们在接受BCSP(肠癌筛查计划)的结肠镜检查后都被确定为肠癌高风险人群。 

  受试者们被随机分成4组,分别每天服用:300mg阿司匹林片剂;2g EPA4个胶囊);阿司匹林+ EPA;安慰剂。一年后,虽然4组受试者确诊结直肠癌的比例没有差异,但是科学家们依然发现了积极的变化: 

  1)相比于服用安慰剂的人,服用阿司匹林的一组患者的肠道腺瘤的数量减少了22%,包括大肠的右侧区域(距离结肠最远,是结肠镜检查最难监测的区域); 

  2)相比于服用安慰剂的人,服用EPA的患者的腺瘤数量减少了9%。虽然这一差异并没有统计学意义,但是这一受益在肠道左侧区域非常显着,腺瘤数量减少了25% 

  seAFOod试验在一定程度上表明了阿司匹林和纯化omega-3的预防效果。”Mark Hull认为,“鉴于这一新证据,临床医生可以考虑这一药物组合对于肠癌风险较高的患者的意义。” 

  研究结果表明,“阿司匹林+EPA”可能是一个预防肠道息肉的精准方式。需要注意的是,这项研究并没有提供一个明确的答案,关联“阿司匹林和EPA联合治疗预防息肉”的结论依然需要更多的研究佐证。 

  

   (来源:柳叶学术) 

  原文出处:Hull MA, Sprange K, Hepburn T, et al. Eicosapentaenoic acid and aspirin, alone and in combination, for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, 2?×?2 factorial trial. Lancet. 2018 Dec 15;392(10164):2583-2594. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31775-6. 

  链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30466866 

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