由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。截至6月11日，据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据，全球累计新冠肺炎确诊病例超过744万例，死亡人数达41万。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。在爆发的早期阶段，尚不清楚在护理covid-19患者时，哪种个人防护设备可以为医护人员提供足够的保护。一项临床试验表明，在医护人员中，N95呼吸器在预防呼吸道病毒感染方面优于医用口罩。荟萃分析报告说，定期的手部卫生提供了显著的保护作用。这些发现是否适用于SARS-CoV-2感染，尚不清楚。 

　　2020年6月10日，中山大学肖海鹏团队在国际顶级医学期刊BMJ 在线发表题为“Use of personal protective equipment against coronavirus disease 2019 by healthcare professionals in Wuhan, China: cross sectional study”的研究论文，该研究从2020年1月24日至4月7日，由中山大学两家附属医院和南方医科大学南方医院派遣到武汉的420名医疗专业人员（116名医生和304名护士）。提供适当的个人防护设备，为患有covid-19患者提供医疗保健。主要结局是Covid-19相关症状（发热，咳嗽和呼吸困难）和SARS-CoV-2感染的证据，被定义为对鼻咽拭子中病毒特异性核酸的阳性检测，或血清样品中IgM或IgG抗体的阳性测试。 

　　该研究参与者的平均年龄为35.8岁，女性为68.1％（286/420）。这些参与者每周平均工作5.4天，每班工作4-6小时。他们每周在重症监护病房平均工作16.2个小时。所有420名研究参与者都直接与covid-19患者接触，并进行了至少一种气雾生成程序。在武汉部署期间，没有研究参与者报告covid-19相关症状。当参与者返回家中时，他们对SARS-CoV-2特异性核酸和IgM或IgG抗体的检测均为阴性。 

　　总之，在获得安全有效的疫苗之前，医护人员仍然容易感染covid-19。尽管有很高的暴露风险，但是研究参与者受到了适当的保护，没有感染，也没有针对SARS-CoV-2的保护性免疫。医疗保健系统必须优先购买和分发个人防护设备，并向医疗保健专业人员提供充分的使用培训。 

　　由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。 

　　由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。截至目前（6月11日），据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据，全球累计新冠肺炎确诊病例超过744万例，死亡人数达41万。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。 

　　在流行期间，医护人员的感染对患者的治疗能力，专业人员的士气和公众信心产生重大负面影响。因此，在任何医疗保健系统中，对covid-19的反应中，对医疗保健专业人员的适当保护至关重要。 

　　在爆发的早期阶段，尚不清楚在护理covid-19患者时，哪种个人防护设备可以为医护人员提供足够的保护。一项临床试验表明，在医护人员中，N95呼吸器在预防呼吸道病毒感染方面优于医用口罩。荟萃分析报告说，定期的手部卫生提供了显著的保护作用。这些发现是否适用于SARS-CoV-2感染，尚不清楚。 

　　武汉的疫情加速蔓延时，其他省市的医疗专业人员也被派往武汉。这些医疗专业人员在前线工作，并与covid-19患者直接接触了6-8周。大多数人在重症监护病房接受过重症患者的暴露，他们在这些病房中进行了气雾生成程序，感染的风险可能很高。这些救援队配备了相对丰富和适当的个人防护设备，因此，本研究探讨了此类措施是否可以保护医疗保健专业人员免受SARS-CoV-2感染。 

　　对于该研究，从2020年1月24日至4月7日，由中山大学两家附属医院和南方医科大学南方医院派遣到武汉的420名医疗专业人员（116名医生和304名护士）。提供适当的个人防护设备，为患有covid-19患者提供医疗保健。招募了77名无covid-19暴露史的医疗保健专业人员和80名从covid-19中康复的患者，以验证抗体检测的准确性。主要结局是Covid-19相关症状（发热，咳嗽和呼吸困难）和SARS-CoV-2感染的证据，被定义为对鼻咽拭子中病毒特异性核酸的阳性检测，或血清样品中IgM或IgG抗体的阳性测试。 

　　该研究参与者的平均年龄为35.8岁，女性为68.1％（286/420）。这些参与者每周平均工作5.4天，每班工作4-6小时。他们每周在重症监护病房平均工作16.2个小时。所有420名研究参与者都直接与covid-19患者接触，并进行了至少一种气雾生成程序。在武汉部署期间，没有研究参与者报告covid-19相关症状。当参与者返回家中时，他们对SARS-CoV-2特异性核酸和IgM或IgG抗体的检测均为阴性。 

　　总之，在获得安全有效的疫苗之前，医护人员仍然容易感染covid-19。尽管有很高的暴露风险，但是研究参与者受到了适当的保护，没有感染，也没有针对SARS-CoV-2的保护性免疫。医疗保健系统必须优先购买和分发个人防护设备，并向医疗保健专业人员提供充分的使用培训。 

   （来源：iNature） 

　　原文出处：Liu M, Cheng SZ, Xu KW, et al. Use of personal protective equipment against coronavirus disease 2019 by healthcare professionals in Wuhan, China: cross sectional study[J]. BMJ. 2020;369:m2195. Published 2020 Jun 10. doi:10.1136/bmj.m2195 

　　链接：https://www.bmj.com/content/369/bmj.m2195