【概述】正常情况下在猪群之间传播的是A型流感病毒(H3N2)，如果感染人类，我们称之为流感病毒变异株。2011年，美国发现首例人感染A型流感病毒(H3N2)变异株（以下简称H3N2v）. 尽管有少数成人感染H3N2v，儿童病例仍然占大部分，并且患者发病前都曾有直接或间接的猪暴露史。

【主要症状】

H3N2v感染病例的临床表现与一般季节性流感相似，包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛和头痛。部分儿童病例有呕吐和腹泻症状。症状较轻时无发热。大部分患者的病程与一般季节性流感相似，大约3-5天。

【公众预防要点】

需要引起警觉和注意预防的主要是与猪发生密切接触的人群：

（1） 与猪发生接触前后，及时用肥皂和流水洗手，或者酒精洗手液；

（2） 不在猪所在区域吃任何食物和喝饮料；

（3） 不要把玩具、奶嘴、水杯、奶瓶、婴儿车或类似的物品带入猪所在区域；

（4） 避免与看起来可能生病或者行动上有病状的猪接触；

（5） 如果您有类似流感的症状，应避免与猪接触；

（6） 5岁以下儿童、65岁及以上老人、孕妇、以及慢性基础疾病患者,这些人应避免暴露于猪和猪圈；

（7） 季节性流感疫苗不能预防人感染H3N2v病毒；

（8） 抗流感病毒药物可以治疗H3N2v感染。需由医生开具处方。一旦发现有流感样症状应及时去看医生。

【传播途径】

？   传播主要发生在猪咳嗽或打喷嚏时，含有H3N2v的飞沫在空气中播散。如果这些飞沫落在您的口鼻处或者被吸入，您就可能被感染；

？   触摸表面有病毒的物体后再触摸自己的口鼻，也可能导致感染。

【诊断】

仅通过临床表现无法区分是H3N2v病毒还是其他季节性流感病毒感染，关键在于调查是否存在发病前一周与猪有过密切接触的流行病学史：

？   直接接触（饲养猪，清理猪废弃物）或者间接接触——参观养猪场，经过农贸集市的猪圈等（尤其是病猪）；

？   密切接触（在2米内）近期有生猪暴露史的患者；

？   具有流感症状、并且近期有生猪暴露史的患者被认为属于H3N2v疑似病例。

【治疗要点】

类似于A型或B型季节性流感的处理方式：

？   对于无并发症的H3N2v感染患者，门诊治疗即可，但需密切监测临床进展和并发症情况；

？   对于住院病人，患有严重进展性疾病的患者，以及疑似/确诊H3N2v感染且出现并发症风险较高的患者，都应尽早使用神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。

【并发症】

可引起肺炎，支气管炎，鼻窦炎，耳部感染等，极少数严重者甚至引起死亡。