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健康报:我国会出现埃博拉暴发流行吗?

2014-09-04

92日,中国疾控中心卫生应急中心副研究员向妮娟说,目前中国疾控中心没有接到埃博拉出血热疑似病例或确诊病例报告,收到的留观病例样品检测结果也均为阴性。一旦有埃博拉出血热病例输入,我国疾病预防控制体系有足够的能力及时发现并有效应对。

  留观病例近半是疟疾

  中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李德新介绍,中国疾控中心以及江苏、浙江、广东、上海、吉林等地的生物安全防护三级(P3)实验室,已经获批开展埃博拉相关样品的检测。目前,绝大部分样品还是送中国疾控中心检测。该中心自812日以来共检测了20份留观病例标本,均为埃博拉病毒阴性,其中9份标本呈疟原虫核酸或抗原阳性。

  检出这么高比例的疟疾病例并不意外。中国疾控中心寄生虫病预防控制所副研究员李美表示,非洲人群疟疾感染率在20%40%,西非尤其严重。目前我国发现的疟疾病例,除了云南等地外,主要由非洲、东南亚输入。虽然口岸排查发现了一些来自疫区、有发热症状的留观病例,但因为很多疾病都有发热症状,公众不必因此加剧对埃博拉出血热传入的恐慌。

  李美同时强调,恶性疟疾也可致命,因此加强相关人员监测非常重要,有发热症状的患者要主动向医生报告旅行史,便于及时诊断、治疗。

   李德新表示,虽然我国没有埃博拉病毒毒株,但是相关科研对活病毒的依赖越来越少。目前世界上已有的关于埃博拉的检测技术,我国都已储备。中国疾控中心实验室24小时值班,并能在3个小时~5个小时内完成埃博拉病毒实验室检测。

  据介绍,自2008年实施传染病防治重大专项以来,中国疾控中心的实验室检测技术和研究能力得到了极大的提高。一方面集成了包括埃博拉在内的已知病毒的检测技术,另一方面建立了未知病原体筛查体系和罕见病原体的检测技术,能够在72小时内完成新发传染病病原体初步鉴别及300种常见病和罕见病原体筛查鉴定。

     

                                                                  (丛岭滋 摄)

    重点关注疫区来华人员

  向妮娟介绍,目前健康监测和管理工作关注的重点是疫区来华(归国)人员。现在正值新学期开学,相关地区来华留学生约1200人,健康监测工作主要由教育部门和高校负责。这些留学生来华要进行21天健康监护,尽可能减少师生接触,做好自我监护,出现发热症状及时就诊。因为留学生群体集中,监测工作比较容易。她强调,所有疫区来华(归国)人员的健康监测方案都是一样的。   

  据了解,中国疾控中心已配合国家卫生计生委制定了一系列技术文件,覆盖从病例发现、报告、诊断、转运、标本采集、运送、检测、感染防控、流行病学调查、个人防护、健康人群监测、密切接触者管理、健康教育和风险沟通等多个技术环节,并指导各级机构开展人员培训。

  她说,我国传染病和突发公共卫生事件网络直报系统已覆盖大陆地区所有县级以上疾控机构、98%的县级以上医疗机构和87%的乡镇卫生院,用户数达13万个。在本次埃博拉出血热疫情防控中,中国疾控中心通过更新法定传染病报告信息管理系统,增加埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例的信息报告、审核、分析、动态追踪管理等功能,为疫情防控提供了可续的信息支撑。

  埃博拉即使传入也难以扎根

  李德新表示,埃博拉出血热是一种病死率很高的传染病,但病死率取决于两个因素,一个是疾病严重程度,一个是救治能力。埃博拉出血热主要是通过接触传播,与通过呼吸道传播的SARS等相比,更容易控制,我国口岸已经加强排查监测。即使有潜伏期的埃博拉感染者在口岸没有被检出而入境,埃博拉也不会在我国扎根,这是由该病毒的宿主、传播方式等决定的。埃博拉病毒的宿主主要是蝙蝠,我国蝙蝠与西非种类不同,是否能成为宿主还有待研究;即便有埃博拉出血热患者进入我国,在被发现救治之前接触到蝙蝠等潜在宿主的几率也非常小。

   李德新强调,目前我国公众对埃博拉要高度警惕,但不用紧张。我们的传染病防控能力,应该足以保证不让埃博拉出现暴发流行。(健康报 陈飞)



 



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