核心提示

　　尼帕病毒病是高病死率人畜共患病，主要流行于南亚/东南亚，可通过接触动物、污染食物或人际密切接触传播，目前无特效药和疫苗，做好旅行防护、饮食卫生是关键。 

　　1、什么是尼帕病毒

　　尼帕病毒（Nipah virus, NiV）是一种高致病性病毒，属于副粘病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒属（Henipavirus）。1998-1999年，马来西亚暴发不明原因脑炎疫情，该病毒在此次疫情中被首次发现，因发现地为当地“尼帕村（Sungai Nipah）”而得名。 

　　2、尼帕病毒病是什么

　　尼帕病毒病（Nipah virus disease，NVD）是由尼帕病毒引起的人畜共患传染病，可感染人和多种动物，主要累及神经系统和呼吸系统，临床表现以急性脑炎和重症呼吸道疾病为主，病死率可达40%-75%。尼帕病毒的自然宿主为果蝠（狐蝠属），病毒可在蝙蝠体内长期存在但不引起明显疾病。 

　　3、公共卫生与社会危害

　　尼帕病毒属于我国《人间传染的病原微生物目录》（2023年）中规定的第一类病原微生物。历史上，尼帕病毒曾多次引发疫情。1998-1999年马来西亚疫情期间，造成105人死亡。由于猪在病毒传播到人的疫情中发挥了重要作用，当地为切断传播链大规模扑杀生猪。南亚部分地区疫情还出现了局限的人际传播。

　　人类并非尼帕病毒的自然宿主，病毒通过动物媒介或污染的食物传播，人群感染后多起病急、进展快、重症比例高。 

　　4、全球流行情况

　　目前，尼帕病毒病主要报告于南亚和东南亚地区。曾发生疫情或病例报告的国家包括：马来西亚、新加坡、菲律宾、印度、孟加拉国。其中，孟加拉国和印度近年来报告的病例数相对较多，并发现人际传播情况。 

　　5、我国是否存在尼帕病毒病

　　截至目前，我国尚未报告尼帕病毒病确诊病例。因为国际人员往来与贸易交流日益频繁的客观影响，仍需保持高度警惕，加强相关输入风险的监测和防范工作。 

　　6、尼帕病毒如何传播给人

　　人类感染主要通过以下途径：

　　(1) 直接接触。直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）。

　　(2) 食用病毒污染的食物。如食用感染动物的体液、分泌物或排泄物污染的水果或食品导致感染。

　　(3) 人与人密切接触传播。在家庭或医疗机构环境中，如护理患者时未做好防护，接触到患者的呼吸道分泌物、尿液或血液等体液，或共用被患者的体液污染的物品可造成传播。 

　　7、感染后的主要症状

　　尼帕病毒感染的潜伏期通常为4-14天（最长潜伏期可达45天）。常见临床表现包括：

　　(1) 呼吸系统症状：典型病例常有发热，伴咽痛、咳嗽、呼吸困难，严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征。

　　(2) 神经系统症状：头痛、头晕、呕吐、颈部强直等，部分患者可在短时间内进展为昏迷。

　　(3) 其他表现：部分患者在急性期恢复后，可能出现迟发性脑炎或神经系统后遗症；少数病例可出现腹痛、腹泻等消化道症状。 

　　8、治疗与医疗处置

　　目前全球尚无针对尼帕病毒的特异性抗病毒药物和正式获批的疫苗，相关研究仍在进行中。临床治疗以对症治疗为主，包括呼吸支持与重症监护，控制惊厥、脑水肿等神经系统并发症，维持生命体征稳定。对疑似或确诊病例，医疗机构将采取严格的感染防控措施，以减少院内传播风险。 

　　9、公众如何做好预防

　　公众无需过度恐慌，但需增强风险防范意识：

　　（1）注意旅行健康防护：前往曾发生尼帕病毒疫情的国家和地区时，提前了解当地疫情。

　　（2）养成良好饮食与卫生习惯：不饮用生水，食物彻底煮熟后食用，食用水果前应充分清洗，避免食用来源不明或可能被动物啃咬或污染的食物。

　　（3）关注自身健康状况：如在疫情相关国家或地区旅行后，出现发热、头痛、嗜睡、意识模糊等神经系统症状，应立即就医，并主动告知医生旅行国家/地区、接触过的动物、症状出现时间等核心信息。 

　　科学认识、做好防护，是预防尼帕病毒病的关键。

　　请持续关注权威部门发布的健康提示和疫情信息。 

　　病毒病预防控制所虫媒室聂凯、殷启凯、王环宇拟稿

王环宇校对 韩俊、王世文、张勇、陈操审核