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​为什么要对伤寒病例规范管理和治疗
时间:2026-07-31 字体:

提到伤寒,大家通常会想到中医里的伤寒,指“外感风寒之邪,感而即发的疾病”。与中医伤寒的概念不同,现代西医里的“伤寒”是指伤寒沙门菌感染引起的急性全身系统性传染病,主要经粪-口途径传播,可通过被污染的水源和食物引起,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的乙类传染病之一,也是全球特别是发展中国家共同面临的公共卫生问题。伤寒的典型临床症状主要以持续性高热、玫瑰疹、相对缓脉、肝脾大及表情淡漠等为特征,但近年来临床表现呈不典型和轻型化,易被忽视,针对性的抗生素治疗是治疗伤寒关键、有效的措施。伤寒潜伏期长,自然病程一般为4~5周,发病后2~4周内排菌量较大,如果感染后不对病例采取严格的管理措施和足程规范的治疗,病例播散病原体的机会就会增加,也易形成慢性带菌者,成为传染源,导致伤寒传播延续;尤其是重点职业人员(如饮食服务人员、供水管理人员、保育员)中的伤寒带菌者传播病菌的危险性更大。因此,发现伤寒病例后,应及时规范管理和治疗。

1. 哪些因素会导致伤寒、副伤寒的感染和传播

患者和带菌者是伤寒、副伤寒的传染源,主要通过粪-口途径传播,可经水、食物、日常生活接触和生物媒介传播。在环境卫生较差、水源受到污染的地区或因食用污染食品,如污染的贝类海产品、蔬果,以及未经消毒处理的奶类等原因而感染。伤寒、副伤寒沙门菌在水中的生存能力较强,可存活1~3周,污染水源易引起该病暴发流行。

2.得过伤寒、副伤寒还会再感染吗

得过一次伤寒、副伤寒后可获得较稳固的免疫力,很少再次发病。伤寒和副伤寒之间没有交叉免疫,得过伤寒还可能再感染副伤寒。


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