中国疾病预防控制中心温馨提示:4月份需关注诺如病毒胃肠炎、人感染禽流感、猴痘、发热伴血小板减少综合征、登革热及基孔肯雅热。
一、诺如病毒胃肠炎
诺如病毒胃肠炎主要通过食入被病毒污染的食物或水、或接触患者或其污染的物品和环境、或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染,在学校、托幼机构、旅行团等人群聚集场所易出现聚集性疫情。人群对诺如病毒普遍易感,并且可能多次感染。常见症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,成人多以腹泻为主,儿童以呕吐多见。诺如病毒胃肠炎全年均可发生,10月至次年3月为我国的流行高峰。
主要建议:
(一)保持手部清洁卫生,养成勤洗手的良好习惯,尤其在饭前便后、加工制作食品前。
(二)注重饮食与饮水卫生,不喝生水,蔬菜水果彻底洗净,食物要烧熟煮透,特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品。
(三)规范消毒。出现人员呕吐情况,需使用含氯消毒剂处理;被患者呕吐物、粪便污染的物体表面,应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洁消毒;被患者污染的衣物、床单等应立即更换并清洗;处理污染物时应佩戴一次性手套,操作结束后认真洗手。
(四)家庭、餐馆、养老院等集体场所如果出现多人集中发病,应及时向当地疾控部门报告,并配合做好疫情调查和处置,避免疫情传播扩散。
二、人感染禽流感
人感染禽流感是由禽流感病毒偶然感染人所引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热,伴咳嗽、头痛、肌肉酸痛等症状,重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭。人主要通过接触感染的禽、其他动物或其分泌物、排泄物,或接触被病毒污染的环境或物品而感染。目前我国人感染禽流感呈零星散发态势。
主要建议:
(一)尽量避免直接接触禽类等动物,如必须接触,要做好个人防护,并及时洗手。
(二)保持良好饮食习惯,遵循“生熟分开,彻底煮熟”原则,处理生禽肉、禽蛋的刀具、砧板、容器等要单独使用,避免交叉污染;禽肉、禽蛋需彻底煮熟后食用;购买经检验检疫合格的冷鲜或冰鲜禽肉,不自行宰杀活禽。
(三)若7天内有禽接触史或去过活禽市场,一旦出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,并告知医生相关接触史。
三、猴痘
猴痘是由猴痘病毒引起的急性传染病,临床表现主要有发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。猴痘传播方式以直接接触患者的病变部位分泌物、渗出物为主,包括性行为、家庭内密切接触、医疗护理接触等。目前我国猴痘病毒Ⅱb亚分支疫情主要在男男性行为人群中低水平传播,Ⅰb亚分支疫情主要为输入疫情及其续发传播。
主要建议:
(一)了解猴痘防控知识,增强自我防护意识,保持良好卫生习惯。
(二)避免与猴痘患者或有可疑症状者密切接触,出现疑似症状应及时就医,并告知医生可疑接触史。
(三)前往猴痘流行地区,应提前了解目的地猴痘疫情情况,做好个人防护。
(四)遵守国家出入境管理相关规定,配合做好出入境检疫。
四、发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起的急性传染病,主要通过蜱叮咬传播,接触有出血表现的病人、遗体也可被感染。主要临床表现为发热、血小板及白细胞减少等,常伴随乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。我国发热伴血小板减少综合征以散发为主,全年均可发病,多发于春夏季,户外劳动者、野外活动者、患者的陪护家属感染风险较高。2026年4月1日起,我国已将发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病进行管理。
主要建议:
(一)避免蜱虫叮咬。尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。
(二)外出时尽量穿着长袖上衣与长裤,将裤脚扎紧或塞入袜子内。进行园艺、采茶、放牧等农业林业牧业活动前,可使用含有氯菊酯的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备,并通过多次喷洒以保持保护效果,或可购买使用氯菊酯处理过的衣服和装备。裸露的皮肤涂抹驱避剂,包括避蚊胺、羟哌酯、驱蚊酯等,遵循产品说明使用。
(三)疫情高发地区,如有亲属出现发热、出血等表现,应尽快将其送医,并避免无防护情况下对患者进行护理;若患者不幸离世,应避免在无防护状态下处理遗体。
五、登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病
登革热由登革热病毒引起,经伊蚊叮咬传播。常见症状为突起发热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等,严重者出现休克及重要器官衰竭甚至死亡。
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播。常见症状为发热、皮疹、关节疼痛(多累及手足小关节,部分患者疼痛持续数周)。
随着气温回升,蚊子活动逐渐增多,我国南方部分地区存在登革热、基孔肯雅热传播风险。2026年4月1日起,我国将基孔肯雅热也纳入乙类传染病进行管理。
主要建议:
(一)避免蚊子叮咬。在有伊蚊分布地区,到户外活动时,要穿好长衣长裤,裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂;室内装防蚊纱窗;睡觉时要检查所挂蚊帐的完整性,避免蚊虫进入。
(二)灭蚊和定期清理蚊虫孳生地。在有伊蚊分布地区,居民要定期对室内外的积水容器及时清理,水养植物勤换洗,每周至少换水1次,每3~5天刷洗水缸;翻盆倒罐,清除花盆、废弃罐子内的积水;水缸、水桶等储水容器加盖密封;室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等开展灭蚊。
(三)提高主动就医意识。发病前曾前往登革热或基孔肯雅热流行地区的人员,如出现发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等症状,应及时就医,并告知医生旅居史及蚊子叮咬史。
作者:中国疾控中心应急中心 孟 玲、彭雨霜、涂文校
审核:中国疾控中心应急中心 向妮娟、施国庆
