诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原,疾病负担严重。2013 年以来,我国其他感染性腹泻病暴发多以诺如病毒感染为主,尤其自2014年冬季起,诺如病毒感染暴发疫情大幅增加,显著高于历年水平。2015年1月-11月15日,全国通过突发公共卫生事件管理信息系统报告的诺如病毒感染疫情达到了88起。 为帮助专业技术人员及时更新诺如病毒相关知识,以及规范全国诺如病毒感染...
一、 临床表现和诊断 (一) 临床表现 潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些病人仅表现出呕吐症状。此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水症状。 (二)...
一、标本的采集 采集患者及未发病正常对照的标本,包括:患者发病三日内的粪便标本(每份标本1-5ml);患者的呕吐物(每份1-5ml);同一患者的急性期和恢复期(发病2周以上)血清标本(每份2ml);患者的唾液标本(每份1ml)。同时采集疫区与患者年龄性别分布相似,相同数量的正常人群的相应标本做对照。 可疑食物采样方法为:将残余食物用灭菌镊子或匙采取,置于灭菌之容器内;如无残余食物,可用消毒棉拭在盛可疑食物...
一、ELISA检测人杯状病毒 采用IDEIA™ Norovirus试剂盒(DakoCytomation公司),仅限于检测人杯状病毒中的诺如病毒(属)GⅠ和GⅡ型。 (一)检测前准备工作 1.粪便标本处理:加入1ml样品稀释液(sample diluent)至1.5ml EP管中,加入0.1g固体粪便标本或0.1ml液体粪便标本,置于漩涡震荡器混匀,室温静置10min,室温下≥5000rpm离心5min。 2.阴性对照:将1ml样品稀释液(sample diluent)加至标记好的小...
一、流行病学调查 1.通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人,检查实验室检测结果,进行病例的核实诊断。 2.了解暴发地区及邻近地区的一般情况、地理位置、水源分布、居民饮食习惯等。 3. 进行病例的搜索、登记和个案调查(个案调查表见附表2),并进行流行病学分析,划定疫点、疫区,提出感染来源、传播链的假设。 4. 进行危险因素调查和传染源追踪,可设计病例对照研究等方法进行发病因素分析,以确定可...