l 国内疾病流行情况
1991年以前每年麻疹报告发病率均>10/10万,1993年开始下降,1995年降至5/10万以下。1995~2005年之间报告发病率在5/10万左右波动。2005年麻疹疫情大幅回升,全年共报告发病数123,136例,报告发病率9.50/10万。2006、2007年发病有所下降但仍处于较高水平。2008年全国麻疹报告发病数继续上升,报告发病率9.95/10万,为近15年来最高水平。2009年麻疹报告发病率3.95/10万,较2008年大幅下降。2010年、2011年、2012年麻疹发病率保持持续下降趋势,报告发病率分别为2.86/10万、0.74/10万、0.46/10万。但从2012年底开始,全国麻疹开始反弹并持续回升,2014年达最高峰,报告发病率3.88/10万,较2013年上升90%。2015年以来逐年、持续下降,2020年报告麻疹856例,较2019年下降了71.36%,达到历史最低水平。
麻疹一年四季均可发生,2013~2016年监测数据显示全国以3~5月为麻疹报告发病的高峰季节,但2017年以后季节性并不明显。我国麻疹报告病例主要集中在<5岁儿童,其中以<1岁婴儿发病率最高,发病率随着年龄增加而降低。
l 国际疾病流行情况
1963年开展麻疹疫苗接种前,约2~3年发生一次麻疹大流行,全球每年估计发生麻疹病例3,000万例,其中死亡超过200万例。通过开展麻疹疫苗接种,2000~2016年,全球年报告发病率下降了88%、报告病例数下降了84%,从145/100万(853,479例)降至18/100万(132,490例),2016年报告发病率最低,但到2019年报告发病率又上升至120/100万(869,770例),为2001年以来的最高报告发病率水平。2000~2019年期间,年估计麻疹死亡人数下降了62%,从539,000人减少到207,500人。目前全球各地区均提出了消除麻疹目标,其中世界卫生组织(WHO)美洲区于2016年实现了消除本土麻疹传播。
麻疹在地方性流行地区呈季节性发病,热带地区大多数麻疹病例发生在干燥季节,而在温带地区,冬末春初是发病高峰。