流行性腮腺炎（mumps，简称流腮），是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病，并可侵犯各种腺体组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，多见于4～15岁的儿童和青少年，好发于冬、春季，在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行。 　　l 传染源 　　人是腮腺炎病毒唯一的宿主。早期患者及隐性感染者为主要传染源。 　　l 传播途径 　　腮腺炎病毒主要通过飞沫...

　　l 国内疾病流行情况 　　我国将流腮列为丙类传染病，2004年纳入全国法定传染病报告。2004～2013年，年平均报告发病率24.20/10万，其中2011和2012年为高发年份，报告发病率分别为33.9/10万和35.6/10万。2014～2016年，年平均发病率13.34/10万；2017～2019年，年平均发病率19.48/10万。2020年，报告发病数129,120例，死亡1例，报告发病率9.20/10万，较2019年（报告发病率21.48/10万）下降57.17%。 　　流腮全年均可发病，有...

　　l 病原体特点 　　腮腺炎病毒属于副黏病毒科黏病毒属，为单股RNA病毒。呈球形，大小悬殊，直径在85～300nm之间，平均140nm。病毒抗原结构稳定，只有一个血清型。但依据S抗原基因变异已发现12种基因型（A～L），自1995年以来中国以F基因型为主，2011年以后一些省份监测到G基因型。此病毒有6种主要蛋白，即核蛋白（NP）、多聚酶蛋白（P）和L蛋白，均为可溶性抗原，即S抗原；2种包膜糖蛋白，即含血凝素和神经氨酸酶（HN）糖蛋...

　　l 临床表现 　　流腮以腮腺肿大、腮腺非化脓性炎症等为主要临床症状，少部分有发热、头痛、乏力、食欲缺乏等前驱症状。发病1～2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。腮腺最常受累，通常一侧腮腺肿大后1～4天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%。腮腺肿大是以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清。由于覆盖于腮腺上的皮下软组织水肿使局部皮肤发亮，肿痛明显，有轻度触痛及感觉过敏；...

　　l 疫苗工艺和种类 　　目前腮腺炎病毒疫苗只有减毒活疫苗一种。含腮腺炎成分疫苗主要包括麻疹-腮腺炎联合减毒活疫苗（MM）、MMR、腮腺炎减毒活疫苗（MuV）等，但大多数国家使用MMR以预防流腮。 　　不同国家MMR的疫苗毒株不同，如美国1977年批准的Jeryl-Lynn株疫苗、1980年前苏联的Leningrad-3株疫苗、目前日本、比利时、法国和意大利使用的Urabe Am9株疫苗、中国使用的S79株疫苗等。目前国产MMR的腮腺炎成分均采用S79毒株...

　　1. 传染源的管理。早期发现患者，早期进行“呼吸道隔离”，隔离期一般认为应从发病到腮腺炎肿胀完全消退为止。由于腮腺炎病毒对外界的各种物理因素抵抗力较低，故不需终末消毒，但被患者鼻、咽部分泌物污染的物品需随时消毒。 　　2. 合理使用口罩，也可作为切断传染途径的有效办法。对一般接触者无需居家医学观察，但对学校或工作场所等集体单位接触过患者的易感者，建议在暴露后2～4周居家医学观察。 　　3. 孕妇应避免...