l 疫苗工艺和种类 

　　目前，全球使用的乙肝疫苗均为重组蛋白疫苗。我国现用乙肝疫苗分别采用酿酒酵母、汉逊酵母和中国仓鼠卵巢（CHO）细胞表达系统，在体外表达S蛋白（HBsAg），辅以氢氧化铝佐剂制备而成，主要剂型包括10μg、20μg和60μg。 

　　l 免疫策略 

　　1992 年，我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，在全国推行新生儿乙肝疫苗接种工作。2002年，将乙肝疫苗正式纳入计划免疫，对所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗，允许收取少量的接种服务费。2005年6月起，全国新生儿乙肝疫苗接种全部免费，不再收取接种服务费。2009～2011年，对1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接种或未完成乙肝疫苗全程接种的儿童实施接种补种。2010年，开始实施孕产妇产前HBsAg筛查及阳性母亲所生新生儿乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合接种的试点工作。2015年，该项工作在全国范围内普遍实施。 

　　l 免疫程序 

　　乙肝疫苗按“0-1-6月”程序共接种3剂次，第2剂与第1剂间隔1个月，第3剂与第1剂间隔6个月。 

　　新生儿接种： 

　　第1剂在出生后24小时内接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种。①重组（酵母）乙肝疫苗：每剂次 10μg，不论产妇乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性或阴性，新生儿均接种10μg的乙肝疫苗。②重组（CHO）乙肝疫苗：每剂次10μg或20μg，HBsAg阴性产妇所生新生儿接种10μg的乙肝疫苗，HBsAg阳性产妇所生新生儿接种20μg的乙肝疫苗。 

　　HBsAg阳性产妇所生新生儿，可按医嘱肌肉注射100国际单位HBIG，同时在不同（肢体）部位接种第1剂乙肝疫苗。 

　　HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗；HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿体重<2000g者，也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。 

　　危重症新生儿，如极低出生体重儿（出生体重<1500g者）、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等，应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。 

　　建议HBsAg阳性产妇所生儿童接种最后一剂乙肝疫苗后1～2个月进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs阴性或＜10mIU/ml，可再按程序免费接种3剂次乙肝疫苗。 

　　补种原则：若出生24小时内未及时接种，应尽早接种。对于未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次。第2剂与第1剂间隔应不小于28天，第3剂与第2剂间隔应不小于60天，第3剂与第1剂间隔不小于4个月。