（一）国内疾病流行情况 　　在流脑疫苗广泛应用前，我国是流脑高发国家，8-10年出现一次较大流行，发病率可达100/10万～500/10万。自20世纪80年代初，原卫生部制定并实施以普遍接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗的综合防治措施以来，我国流脑发病率呈逐年下降趋势。2007年我国将A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗纳入扩大免疫规划，进一步降低了全国流脑发病水平。目前我国流脑处于极低流行水平。 　　流脑作为呼...

　　流行性脑脊髓膜炎（Meningococcal meningitis，简称流脑）属于我国法定报告乙类传染病，属于疫苗可预防传染病。流脑是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis, Nm）感染引起的急性化脓性脑膜炎，发病主要人群为儿童和青少年。 　　（一）传染源 　　人类是脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）的唯一自然宿主，带菌者和患者是本病的主要传染源。 　　（二）传播途径 　　主要传播形式是呼吸道飞沫传播和密切接触传播。病原菌主...

　　（一）病原体特点 　　Nm是一种需氧革兰氏阴性双球菌。Nm外膜被一种多糖荚膜环绕，由于它有助于对抗噬菌体并使补体结合减弱，这种多糖荚膜是致病的必需物质。外膜蛋白和荚膜多糖组成了这种微生物的主要表面抗原。根据荚膜多糖的结构，脑膜炎奈瑟菌可分为A、B、C、X、Y、Z、E、W、L、H、I、K等12个血清群。侵袭性疾病主要由A、B、C、X、Y和W等6个血清群引起。 　　（二）致病机理 　　Nm通过带菌者鼻咽的飞沫和分泌物而传播...

　　（一）临床表现 　　主要临床症状和体征为：发热、头痛、呕吐，和（或）有脑膜刺激征，婴幼儿可见前囟隆起；重症患者可有不同程度的意识障碍和（或）感染中毒性休克；皮肤、黏膜出现瘀点（斑），瘀斑可迅速扩大融合成片。 　　规范的抗生素治疗情况下，流脑的病死率仍可达9%～12%，幸存者中约10%～20%会伴有永久后遗症，如智力影响、听力丧失，神经损害或截肢等。 　　流脑的临床表现和其他细菌性脑膜炎相似。发现疑似流脑...

　　（一）疫苗工艺和种类 　　目前中国使用的流脑疫苗包括A群脑膜炎球菌多糖疫苗（A 群流脑多糖疫苗，group A meningococcal polysaccharide vaccine，MPSV-A），A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流脑多糖疫苗，group A and group C meningococcal polysaccharide vaccine，MPSV-AC），ACYW群脑膜炎球菌多糖疫苗（ACYW 群流脑多糖疫苗，groups A，C，Y and W meningococcal Polysaccharide vaccine， MPSV-ACYW），A群C群脑...

　　1. 病人管理：按乙类传染病进行管理。 　　2. 接触者管理：对密切接触者应进行医学观察至少7天（自最后接触之日算起）。辖区出现首例流脑病例时，对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本；进行密切观察，一旦出现发病迹象（发热），立即送诊。此外，还应对密切接触者采取预防性服药措施，选择敏感抗生素进行预防性服药。 　　3. 应急接种：当针对流脑疫情开展应急接种时，应根据引起疫情的菌群选择相应种类流脑疫苗。...