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疫苗免疫预防
时间:2025-06-09 字体:

  (一)疫苗工艺和种类 

  目前,我国使用的含破伤风类毒素成分疫苗(Tetanus toxoid containing vaccines, TTCVs)主要共有5种:吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)、吸附无细胞百白破疫苗灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV-Hib)、吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)和吸附破伤风疫苗(TT,其中TT可用于成人 

  (二)免疫策略 

  我国于1978年实施计划免疫,开始推行全细胞百白破疫苗的接种。2005DTaP获批签发,2007年纳入国家免疫规划,2012年完全替代全细胞百白破疫苗。目前使用的含破伤风类毒素成分的疫苗为无细胞百白破疫苗(及其联合疫苗)、DTTT 

  2019年国家卫生健康委发布外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南也明确指出,目前我国使用的破伤风主动免疫制剂为含破伤风类毒素疫苗,主要包括吸附破伤风疫苗(TT)、DTaPDT;破伤风被动免疫制剂包含TATHTIGF(ab')2 

  (三)免疫程序 

  DTaP:共接种5剂次,分别于2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次。2月龄6周岁未按国家免疫规划程序完成DTaP接种剂次的儿童,需尽早补种未完成的剂次。补种时,前3剂每剂间隔不小于28天,第4剂与第3剂间隔不小于6个月,第5剂与第4剂间隔不小于12个月。补种漏种剂次后,在满足补种最小间隔前提下,后续免疫剂次应尽量按免疫程序推荐年龄接种。 

  DT:自202511日起,DT仅用于7周岁11周岁儿童的补种,补种原则如下:(1)接种DTaP小于3剂者,用DT补齐3剂,第2剂与第1剂间隔12月,第3剂与第2剂间隔612个月。(2)接种DTaP大于或等于3剂者,如 6周岁未接种DT,则应尽早补种1DT;如6周岁已接种DTaP,则无需补种。 

  TT:主要用于发生创伤机会较多的人群,妊娠期妇女接种可预防产妇及新生儿破伤风。

   

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