l 病原体特点

　　破伤风杆菌属厌氧芽孢杆菌属，专性厌氧，形态细长，长4-8μm，宽0.3-0.5μm，周身鞭毛，在培养早期呈革兰氏染色阳性，但在做伤口涂片检查时，可变为革兰染色阴性；在厌氧环境下繁殖，形成繁殖体并产生毒素，经消毒剂或高温等处理很快死亡。环境条件不利时，可生成鼓槌状芽孢，在土壤中存活数年，对热和防腐剂有很强的抵抗力，耐煮沸15-90分钟，可采用高压消毒或使用5%苯酚（石炭酸）、1%升汞或2%过氧化氢等处理。

　　破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为α、β、γ组分，分别称为破伤风痉挛毒素、破伤风溶血素和溶纤维素，可分别引起不同的临床效应，破伤风临床症状主要由毒性极强的痉挛毒素引起。

　　l 致病机理

　　在皮肤创伤时，破伤风杆菌芽孢侵入局部伤口，若存在需氧菌合并感染、局部血液循环不良、或有坏死组织及异物存留等情况，形成局部厌氧环境，芽孢可转变为破伤风杆菌并产生破伤风毒素，通过血液和淋巴液扩散至全身，作用于中枢神经系统，包括外周末梢运动神经节、脊髓、大脑和交感神经系统，破坏神经的正常抑制性调节功能，导致典型症状的出现。