从古至今，战争、自然灾害、瘟疫是人类面临的最重要的生存威胁，猩红热便属人类历史上的重要瘟疫之一，其病原体是A族链球菌，它是人类最古老的病原体之一，其存在的历史可追溯至4000年前。在抗生素前时代，猩红热是一种具有极高病死率的烈性传染病，现代病死率虽已降至极低水平，但因菌株基因组的变异，仍以5～10年为间隔引起全球周期性大流行。中国过去30年间共记录了5次A族链球菌发病高峰，其病原学机制尚未完全阐明，摸清中国A族链球菌流行克隆的更替规律对于应对暴发流行具有高度必要性和紧迫性。

为此，中国疾控中心传染病预防控制所联合北京市疾控中心、深圳市儿童医院等15家单位，自2011年起针对中国猩红热复燃开展多中心病原学研究和监测，经15年科研协作，整合了1993至2024年间来自中国八个省份的1029株emm1型和emm12型A族链球菌，及澳大利亚、英国等727株国际分离株的基因组数据，并结合全国猩红热法定报告病例记录，首次描绘了这两个主要emm型内部进化谱系在中国三十余年间的变迁。研究主要发现：1）中国近30年间的5次A族链球菌流行高峰由不同谱系驱动；2）emm12-Clade II在2011至2018年间取代了其他谱系；3）emm1型中本土演化谱系M1china占主导；M1UK仍极为罕见。在2022年欧美侵袭性A链和2024年日本链球菌中毒性休克综合征（“食人菌”）暴发期间，该研究将未发表数据及时上报国家有关部门，为中国A链流行的风险研判和防控策略提供了关键数据支撑。以上研究结果以“Emergence of distinct Streptococcus pyogenes emm1 and emm12 lineages in China”为题发表在《Nature Microbiology》上，尤元海（中国疾病预防控制中心传染病预防控制所）为第一作者，张建中（中国疾病预防控制中心传染病预防控制所）、杨永弘（北京儿童医院）为共同通讯作者。

原文链接： https://www.nature.com/articles/s41564-026-02324-4

图. 中国emm12型GAS不同进化谱系的种群规模、克隆更替与分子特征

（图片来源：Emergence of distinct Streptococcus pyogenes emm1 and emm12 lineages in China. Nat Microbiol. Published online April 23, 2026. doi:10.1038/s41564-026-02324-4）

传染病所供稿