国内疾病流行情况
在麻疹疫苗应用以前(1965年以前),中国麻疹呈自然流行状态,发病高峰周期性出现,1959年报告发病率最高,达1432.4/10万。1965年含麻疹成分疫苗使用以来,发病水平大幅下降,1994年以来维持在10/10万以下水平。
2006年,我国制定消除麻疹行动计划,2010年开展全国麻疹疫苗补充免疫活动,此后报告发病率持续、大幅下降。发病率从2008年的9.95/10万下降至2012年的0.46/10万。2013—2016年报告发病数均在万例以上,报告发病率为1.81/10万~3.88/10万。2017—2019年,报告发病数降至几千例;2020—2023年,报告发病数降至几百例。2022年报告发病数552例,报告发病率0.039/10万,为历史最低水平。2023—2025年,发病水平小幅回升,但发病率仍维持在1/100万左右的低水平。
麻疹一年四季均可发生,监测数据显示全国以3~5月为麻疹报告发病的高峰季节,但2020年及以后季节性不再明显。近年,我国麻疹报告发病以<5岁儿童最高,其次为10~14岁组、5~9岁组、15~19岁组和35~39岁组,等。
全球疾病流行情况
麻疹在地方性流行地区呈季节性发病,热带地区大多数麻疹病例发生在干燥季节,而在温带地区,冬末春初是发病高峰。1963年开展麻疹疫苗接种前,约2~3年发生一次麻疹大流行,全球每年估计发生麻疹病例3,000万例,其中死亡超过200万例。通过开展麻疹疫苗接种,2000~2016年,全球年报告发病率下降了88%、报告病例数下降了84%,从145/100万(85万例)降至18/100万(13万例),2016年报告发病率最低,但到2019年报告发病率又上升至119/100万(87万例),为2001年以来的最高报告发病率水平。2020—2022年发病水平较低(<30/100万),2023—2024年上升至50/100万以上。
目前,世界卫生组织六个区域均有提出消除麻疹目标,截至2026年5月,全球49%(95/194)的国家证实消除麻疹。
