疫苗工艺和种类

目前全球上市的水痘疫苗均为减毒活疫苗，均来源于clade2型的Oka株或MAV/06株（除韩国使用MAV/06疫苗株外，其他国家均使用Oka株）。国际上除水痘减毒活疫苗外，还有麻疹—腮腺炎—风疹—水痘联合减毒活疫苗（Measles-Mumps-Rubella-Varicella Vaccine，MMRV），但我国尚无MMRV上市使用。

1997年，进口水痘疫苗在中国上市。2000年后，国产水痘疫苗相继获得生产文号。目前，我国获批上市使用的水痘疫苗只有水痘减毒活疫苗一种，使用Oka株。

有效性

我国国产水痘疫苗Ⅲ期临床试验数据显示，对1～12岁健康儿童接种1剂次水痘疫苗6个月内预防水痘的保护效力为87.1%(95%CI:69.7%～94.5%)。上市后的真实世界保护效果评估显示，对1～12岁健康儿童接种1剂次水痘疫苗的保护效果约为75%，2剂次水痘疫苗的保护效果显著优于1剂次，相对保护效果约为91%。同时，2剂次程序免疫持久性更佳。

安全性

水痘减毒活疫苗总体安全性良好。常见或偶见一般反应包括接种部位疼痛、红肿、硬结等局部反应，以及发热、疲倦乏力、头痛、肌痛、恶心、腹痛等全身反应，通常1-3天内可自行好转。过敏性皮疹等过敏反应报告极其罕见，接种后要在现场留观30分钟，以防范急性严重过敏反应的发生。有研究提示接种后7-42天有极少数人可能会发生播散性水痘疫苗株感染，尤其免疫缺陷者更可能有风险。不同品种疫苗以及儿童和成人之间可能有所差别，具体可参考疫苗说明书等。

免疫策略

除江苏，上海和天津三省已将水痘疫苗纳入省级免疫规划以及个别地区将水痘疫苗纳入本地免费接种项目外，水痘疫苗在我国大多数地区仍属于非免疫规划类疫苗，为自愿自费接种。

免疫程序

水痘疫苗接种对象为12月龄及以上人群，推荐2剂次水痘疫苗接种程序。12月龄～12周岁儿童第1剂可于12月龄接种，第2剂于3周岁接种。13周岁及以上人群2剂次接种间隔4～8周。对未按程序完成接种者，建议尽早补齐2剂次。

如已经患过水痘或带状疱疹，无需再接种水痘疫苗。水痘疫苗与其他注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不小于28天进行接种，水痘疫苗与其他类型疫苗的接种间隔不做限制。注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种水痘疫苗，以免影响免疫效果。水痘疫苗可用于接触水痘—带状疱疹病毒的易感人群的暴露后预防。