临床表现

典型的临床表现可分为4期：

1．初期：病初1～3天。起病急，体温快速上升，伴头痛、恶心、呕吐等。

2．极期：病程4～10天。突出表现为脑实质受损症状（高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭），其中呼吸衰竭为引起死亡的主要原因。

3．恢复期：一般患者2周左右可完全恢复，重型患者1～6个月才能逐渐恢复（仍可表现持续性低热、多汗、失语、吞咽困难等），如半年后上述症仍不能恢复，称为后遗症。

4．后遗症期：主要有失语、肢体瘫痪、意识障碍、精神失常及痴呆。

约30%的重症乙脑患者留有后遗症，儿童较成人有更高的发生率。主要有失语、肢体瘫痪、意识障碍、痴呆及帕金森综合征等，经积极治疗，可有不同程度恢复。

现尚无特效抗病毒药物，目前的治疗方案为积极采取对症治疗及支持治疗，同时患者应住院治疗，密切观察病情变化，及时处理危重症状，以降低病死率及防止后遗症发生。

诊断

参考《流行性乙型脑炎诊断标准》（WS 214-2008）。临床诊断可依据流行病学史、临床表现和实验室检查综合判断；确诊必须有病原学或血清学证据（通常是血清学检测）。

最广泛应用的诊断方法为IgM捕获酶联免疫法（ELISA）。大约75%的患者在发病后的前四天，可在脑脊液、血清或在两者中同时检测到特异IgM抗体，几乎所有的患者在发病后7天可呈IgM 抗体阳性反应。脑脊液和血清都应该被检测，以最大限度提高灵敏度。